_x000D_ El RD 39/1997, por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevención, establece en su artículo 37.3.c que la vigilancia de la salud de los trabajadores estará sometida a protocolos específicos u otros medios existentes con respecto a los factores de riesgo a los que esté expuesto el trabajador.
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_x000D_ Los protocolos de vigilancia de la salud de los trabajadores son instrumentos destinados a facilitar la toma de decisiones por parte de los profesionales de la medicina del trabajo con el objetivo de elevar la calidad de la práctica clínica que estos desarrollan en los servicios de prevención.
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_x000D_ Para ello, es necesario que estos instrumentos se basen en la mejor evidencia disponible y, dado que la información científica crece de manera exponencial, es necesario que recojan esta evidencia creciente y la actualicen de forma sistemática y periódica.
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_x000D_ La metodología que Osalan ha seguido para la actualización del protocolo viene recogida en el “Manual Metodológico para la Actualización de Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional de Salud”12 y en el “Manual Metodológico para la Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional de Salud”11, y mediante su aplicación han elaborado las recomendaciones que responden a una serie de preguntas clínicas relativas a los efectos de la exposición al ruido en el trabajo, estableciendo, de este modo, las recomendaciones que forman parte de este protocolo, en el que además de la vigilancia de la salud correspondiente a los efectos auditivos que el ruido produce por sí mismo, incluimos los que pueden producirse por su interacción con otros agentes químicos, físicos y farmacológicos. De forma similar, el protocolo de vigilancia de la salud de las y los trabajadores expuestos a ruido aborda también la cuestión de los efectos extraauditivos producidos por el mismo, así como la de aquellos otros que pueden afectar a las mujeres embarazadas y a sus futuros hijos/as.
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